유럽사람들이 들어 오기전만 해도
“캐나다의 원주민들은 술을 마시지 않았다”
캐나다에서는 법정음주연령 18~19세로 낮춰
캐나다인들은 술을 혼자서 마시는 것을 싫어한다.
친구, 부부, 연인, 가족, 친척 등 순으로 함께 마시는데,
60% 쯤은 부인이나 연인, 30% 정도는 가족과 친척 순
조성기(아우르연구소 소장/경제학박사)
캐나다인들은 맥주를 가장 많이 마신다. 최근 자료로는 순알코올기준으로 51%가 맥주다. 그렇다면 술의 양으로 본다면 대부분이 맥주라고 볼 수도 있다. 그러니까 우리나라에서 캐나다에 수출을 할 때 성공가능성이 있는 술이 맥주일 것이다. 한국 맥주의 품질역량이 상당수준이고 캐나다 이민도 늘고 있어 더욱 그러하다. 소주는 캐나다에 거주하거나 여행 중인 한국인들의 수요가 대부분일 테니 그 량이 소량에 그칠 수밖에 없다. 한국에 관심을 가지고 있는 캐나다인들이라고 하더라도 일시적인 구매 이상 지속구매를 하지 않을 것으로 알려지고 있기 때문이다.
캐나다는 맥주의 경우 중소업체 출하량이 30%가 넘는다. 대기업 중심인 우리나라와는 상황이 다르다. 그러므로 특정지역 집중진출 등 전략적 노력을 한다면 우리 업체가 성공을 할 가능성이 크다. 더욱이 캐나다의 맥주 시장은 16% 정도가 해외 주류 몫이다. 우리의 경우는 맥주 시장의 해외맥주 점유율이 5% 정도로 그치고 있어 상황이 다르다. 이는 해외주류가 우리 시장을 더 잠식해 갈 것으로 의미할 수도 있지만 캐나다 시장에서 우리 맥주가 경쟁의 노력을 할 수 있음을 의미한다.
캐나다 음주문화를 생각할 때 특기할 만한 사실은 그들의 가지는 술문제에 대한 생각이 별다르다는 것이다. 우리 보건정책 당국자들이 밴쿠버지역의 보건국 소속 해독센터(Detoxification Center)를 찾은 적 있었다. 당시 대화 도중 서로 뜻이 안 통해 한동안 애를 먹은 적이 있었다. 왜 그랬을까. 이는 중독문제의 해결을 위한 근본 생각이 달랐기 때문이다. 소위 철학과 규범이 아주 달랐다.
“마약복용자가 병원에 찾아왔을 때 경찰에 어떤 소통을 하는가?”라고 물었더니, “아무런 연락을 하지 않는다”고 답변했다. “왜 그런가? 인권보호 차원인가?”라고 재차 물었다. “아니다. 캐나다에서 불법 중독물질의 판매가 법적 문제이긴 하다. 하지만 복용은 법적 문제가 아니다”라고 답변했다.
캐나다에서 불법 중독물질 마약복용자는 ‘법적 규제의 대상’이 아니라 ‘치료대상’이 된다. 그들은 술이나 담배, 마약 등을 복용하면서 사회문제를 야기 시킨 사람들에 대해 법적 징벌을 가하는 것이 효과적이지 않다고 생각하고 있었다. 알코올 의존증상도 도적적 문제나 사회적 위해행위가 아니라 개인차원의 건강문제거나 일종의 질병으로 생각하고 있었다. 그렇기 때문에 캐나다 정부차원에서 치료하고 사회로 복귀시키는 사회안전망을 구축하는 노력이 크지 규제를 심하게 하지 않았다.
이 규범으로 캐나다 연방정부의 음주대책은 기본적으로 금주정책이 아니었다. 소위 위험최소화(Harm Reduction)정책을 채택하고 있다. 음주행위를 막자는 것이 아니라 적정음주량을 알리고 건강증진을 위해 노력하고, 예방이나 치료프로그램을 늘리는 데 신경을 쓰고 있는 것이다.
◇ 캐나다의 음주사
유럽인들이 캐나다로 이주해 오기 전에 캐나다의 원주민들은 술을 마시지 않았다. 적어도 그렇게 알려져 있다. 어쩌면 마시더라도 우리나라의 탁주 정도나 몽골의 아일락 정도의 저 도주를 음료대행으로 마시는 수준이었던 것 같다. 유럽인들이 와서 원주민으로부터 모피를 받고 그 보상으로 독한 브랜디와 럼을 주었다. 모피나 독한 술이 인간의 몸을 따스하게 하는 측면은 같다. 그러나 오래 사용하면 모피를 받은 유럽인들은 건강해지고, 독주를 마신 원주민들의 건강은 손상되었다.
처음 술을 접하자마자 추운 기후를 극복하기 위해 원주민들은 과음을 시작하였다고 한다. 캐나다 원주민들은 술 문제가 많은 집단 중의 하나다. 그 이유는 처음부터 음주문화가 잘못되어 있었기 때문이다. 예를 들어 1920년 경 퀘벡지역에서 위스키는 1병이상 팔지 못하게 하고, 와인은 무제한 구매 자유를 주었다. 그 지역은 지금 와인중심 술 소비를 하고 있다. 사스퀘치안의 경우는 지금 독주 음용지역으로 유명하다. 증류주 판매제한이 없었던 곳이다. 음주문화는 초기에 어떤 정책을 가지고 어떻게 시작하는 가에 따라 달리 형성된다. 습관이 중요한 것이다.
우리나라의 경제개발 초기처럼 18세기 중반부터 캐나다 정부는 술에서 필요한 행정재원을 조달했다. 노바스코시아의 주지사는 “술 소비가 늘어나는 것은 바람직하다”는 견해를 가졌었다. 주지사는 주세 수입이 주정부의 재원증대에서 중요하다고 주장한 것이었다. 이 생각은 아직도 일부 국가의 정책당국자들이 주장하는 정책이다. 보건당국자들의 정책과 충돌하기도 하지만 예산당국이 그 주장을 할 경우 결과는 항상 뻔하다. 주세를 많이 거두어 정부재원 조달을 원활케 하자는 쪽이 항상 이긴다.
최근 우리나라 담배세 인상의 경우 초기 주장은 국민건강이었다. 그렇지만 정책이 통과 되어 실제 재원이 확보되면 사용처는 개발재원이 된다. 극히 일부분만 건강용도로 사용되는 것은 비단 우리나라만의 상황은 아니다. 금년 봄에 주세인상 주장이 나오고 있지만 그 주장도 음주자들의 거센 저항을 안게 될 것이 예상된다. 국민건강이 더 중요해져 가는 시점에 보건정책 담당자들의 입김이 커져 가는 것이 일반적인 흐름이나 주세든 담배세든 결국에는 재정정책의 재원이 되는 것이 일반적일 것이다.
원주민들이 캐나다 최초의 과음자 집단이었다. 하지만 과음자 집단은 캐나다에서 지속적으로 늘어났다. 육체노동을 많이 하는 광부, 철도노동자, 나무꾼 등이 과음을 하기 일쑤였다. 초기 캐나다인들의 음주장소는 술집, 길가의 여관 등이었다. 캐나다에서는 교회도 음주에 대해서 허용적인 태도를 보였다. 카톨릭교회의 허용적인 전통이 캐나다에도 그대로 전수된 것이다. 당시의 알코올의 소비량은 요즈음 보다 30% 정도 높은 수준이었다. 최근 10년을 본다면 정체 상태지만 캐나다인들의 음주량은 장기적으로 하향 추세였다고 보면 될 것이다.
19세기 초 세계적으로 진행된 금주운동에서 캐나다도 예외적가 아니었다. 정부도 당시에는 금주를 주장했다. 가슴이 아팠겠지만 명색이 정부였으니 정치적 흐름에서 무관할 수 없었던 것이다. 금주정책의 이유는 알코올이 도덕적 타락과 모든 사회문제의 원인이라는 생각이 팽배했기 때문이었다.
주로 중간계급의 사람들, 앵글로색슨 인종들, 신교근본주의자들, 농촌사람들이 금주운동을 지지하였다. 특히 미국에서 유입된 신교근본주의자들의 영향력이 컸다. 캐나다인들도 처음에는 금주하면 도덕적 타락이 모조리 사라질 것으로 믿었다. 그런데 이상하게도 금주운동이 가장 지지를 받은 곳은 카톨릭교회가 적당한 음주를 주장한 ‘퀘벡’ 지역이었다. 금주를 주장하던 곳이 아니라 적당한 음주가 건강에 이롭다고 주장하고, 음주에 관대하던 지역에서 금주운동에 호응했다는 것이다. 과음을 했던 곳은 술이 더 필요한 곳이었던 것이다.
음주자는 물론이고 술판매자와 유통업자들이 적극적으로 금주에 반대한 것은 당연하다. 1907년 프린스에드워드아일랜드 지방에서 금주법이 공식 통과되었고 다른 지방으로 확산되었다. 그렇지만 캐나다의 금주법은 아주 단명으로 끝났다. 다른 국가들처럼 음주가 멈추지를 않았고 밀주유통시장이 점점 커졌기 때문이었다. 술이 없으면 사라질 줄 알았던 부패, 폭력, 빈곤, 범죄, 질병 등 좋지 않은 상황들이 금주와는 상관없었다. 캐나다인들은 사회악의 원인이 다른 곳에 있음을 알게 되었다. 금주운동 지도자들은 국민들의 반응에 실망했다. 그들이 곧 금주법의 시행을 포기하였다.
캐나다의 이 경험은 술에 대한 규제정책이나 금주정책 등을 주장하는 사람들에게 귀감을 줄 것이다. 주류에 대한 강한 규제나 금주정책이 실효성 있는 정책이 아니었다는 분명한 경험과 증거가 되었다. 캐나다인들에게는 다른 대안이 필요했다. 그 필요로 작금의 캐나다 주류정책 기조인 위험 최소화 전략이 등장한다.
◇ 캐나다인들의 음주
최근 세계보건기구 통계를 보면 캐나다인들은 15세 이상 1인 평균 음주량 8.2리터로 세계평균인 6.2리터 보다는 많이 마신다. 하지만 1970년 이래로 등락이 약간 있지만 8리터 수준에서 유지되고 있다. 우리나라 보다는 1리터 정도 적은 양이다. 하지만 기록이 없어 조사되지 않은 소비량을 감안한다면 10리터 정도가 된다. 그러니 대체로 우리와 비슷한 수준이라고 보면 될 것이다. 성별로 본다면 남성이 15.1리터, 여성은 5.5리터다. 남성이 여성에 비해 3배 정도 많은 양을 마신다.
과음자는 남성의 경우 25%, 여성은 10.9%다. 남성이 여성보다 과음자가 2배 이상인 것이다. 음주자 만으로 본다면 남성 과음자는 31.2%다. 여성은 14.7%. 남성은 3명 중 1명이 과음자다. 적은 수가 아니다. 여성은 남성이 절반이 안 되지만 15%에 이르고 있으니 다른 나라 여성들 보다 않은 수임을 알 수 있다. 즉, 캐나다는 폭음과 과음이 문제임을 알 수 있다.
음주자들을 대상으로 한 조사에서 남성 1인당 음주량이 18.8리터나 된다. 여성도 7.4리터에 이른다. 평균은 13.2리터. 평생금주자는 남성이 8.7%, 여성은 13.3%다. 평균적으로 11.1%. 즉 평생 한번 이상 음주한 인구는 90%가 된다. 지난 1년간을 기준으로 음주자는 90.3%, 여성은 73/9%다. 적지 않은 사람들이 술을 즐기고 있음을 알 수 있다.
그 결과 알코올 사용 장애자는 남성의 경우 10.2%, 여성은 3.6%다. 알코올 의존자는 남성의 6.0%. 여성의 경우 2.3%였다. 평균적으로 알코올 의존자가 15세 이상 인구의 4% 정도임을 알 수 있다. 우리나라의 평균 의존자는 2.2%이니 술문제는 캐나다가 우리나라 보다 훨씬 많다는 것을 알 수 있다. 사용장애자도 우리나라는 4.3%이니 캐나다의 평균 6.8% 보다 2.5%포인트 적은 수가 된다. 즉 음주량이 유사하거나 좀 적은데도 술문제는 캐나다가 우리나라 보다 많은 것은 무엇 때문일까. 추후 연구과제가 될 일이다.
캐나다는 춥다. 추운 지방에서 몸을 데우기 위해 본능적으로 술을 많이 마시는 것은 어떠한 역사적․문화적 이유를 대는 설명보다 설득력이 있다. 그런데 무엇보다 캐나다인 여가를 맥주와 함께 보내는 경우가 많았다. 한 조사에서 “친구와 TV로 야구나 하키 경기를 보며 맥주를 마시는 것”이라는 대답이 가장 많았다.
캐나다인의 음주 실력은 선진국의 중간 정도라고 보면 될 것이다. 2013년 주류 판매액은 214억 캐나다달러로 상당한 수준이다. 그 음주량은 남미, 아시아, 아프리카인 보다는 상당히 많은 수준이다. 캐나다를 방문하는 여행자들은 일단 캐나다의 깨끗함에 반하게 된다. 그러나 토론토의 길거리에서는 옹기종기 모여, 그야말로 하루 종일 앉아서 노닥거리는 젊은이들(Street Youth)을 빈번히 볼 수 있게 된다. 그들은 알코올과 담배는 물론 마약에도 손을 댄다. 소위 길거리 청소년들의 알코올과 약물 중독 문제가 예외 없이 심각하게 거론되는 곳이 또한 캐나다이다. 토론토 최고의 알코올 및 약물 문제 연구기관인 중독연구재단(Addiction Research Foundation)의 룸(Room. R.) 박사는 “현대의 모든 사회에서 약물 중독 문제가 증가하고 있으며 캐나다도 예외는 아니다”라고 말한다.
금주라는큰 실험’이 실패로 돌아간 후 만취자, 중독자, 술로 인한 사망자들이 속속 나타났다. 갤럽 조사결과 1950년대에 음주자 비율이 계속 늘어났다. 그 이후 계속 증가 추세를 보이다가 1980년대에 들어서는 감소 추세를 보인다. 1978년 이후 음주조사기관이 세 곳이나 생겨났다. 캐나다는 ‘전해에 적어도 한 잔 이상 마신 사람’을 측정하는 기준을 선택했는데, 15세 이상의 음주인구는 1978년 82%에서 1994년 72%로 줄어드는 경향을 나타냈다. 2010년 통계는 77.1%다. 최근 음주량은 적어도 음주자는 늘어난 것으로 보아야 할 것 같다. 음주자가 줄어들 때 자주 마시는 음주자가 줄지만 가끔 마시는 음주자는 늘어난다. 또한 음주자가 늘어날 때 자주 마시거나 가끔 마시는 사람 구분하지 않고 늘어났다. 하지만 1회 음주량은 줄어든 것이다.
전국 전화조사결과 음주자의 3/4이 1주에 한 번 이상은 마시고 있다. 한 달에 한 번 이하가 25%이고, 38%는 1주일에 세 번 이상 마신다. 11%는 1주에 4회 이상이나 마신다. 1992년 통계를 보면 한 달에 1번 이상 마신 음주자가 남성이 87.4% 여성이 73.2%로 대체로 증가추세를 보인다. 적정량 마시는 사교적 음주자가 늘고 적게 마시는 사람은 줄었다. 더욱이 매일 마시는 사람의 경우 남성은 10.2%, 여성은 3.7%정도이다. 남용자 및 중독자는 큰 변화를 보이지 않았다.
음주자 평균을 보면 1주일에 평균 3.7잔을 마신다. 대체로 음주자의 절반쯤은 한 번 마실 때 다섯 잔에 가까운 술을 마신다. 1990년의 맥주 판매량이 50억 달러로 미국의 42억 달러에 비해 많은 수준이고, 증류주가 31억 달러, 와인이 17억 달러 수준이다. 2013년 맥주판매고는 91억 캐나다달러(8조6천여억 원)였고, 와인은 68억 캐나다달러, 위스키 등 독주류는 54억 캐나다달러였다. 시장가치 기준 판매액이 맥주와 와인이 늘고, 증류주는 저조했다. 캐나다의 전반적인 음주성향이 저 도주 위주로 바뀌고 있음을 알 수 있다. 그런데 최근 맥주수요가 감소되고 있는 것은 특이한 현상이다.
음주자들은 술집에서 마시고, 파티, 결혼식 등 사회적 모임에서도 마신다. 주로 저녁 때 많이 마시며, 집이나 점심시간, 운동할 때는 덜 마신다. 캐나다도 술집에서 취한 주쟁뱅이들은 대접받지 못한다. 만취한 손님들에게 술을 주지 않을 권리가 바텐더에게 있는 곳이 캐나다다.
캐나다인들은 술을 혼자서 마시는 것을 싫어한다. 친구, 부부, 연인, 가족, 친척 등 순으로 함께 마시는데, 60% 쯤은 부인이나 연인, 30% 정도는 가족과 친척, 10% 정도가 직장 동료들과 마신다. 우리나라 사람들 보다 가정적이고 개인적인 음주를 많이 한다.
캐나다인의 음주에 대한 태도는 허용 적이다. 대부분의 사람들은 적당한 음주에 대해 수용적이며, 만취해도 좋다는 사람이 10명 중에 2명은 된다. 여성의 음주에 대해서도 거리낌이 없다. 여성음주율이나 폭음율도 높은 편이다. 파티나 사교 모임에서 술 마시는 여성들을 만나는 것은 아주 흔한 광경이다.
그렇다 하더라도 작업 중 음주에는 부정적이다. 대부분은 점심시간에 술을 마시지 않아야 한다고 생각하고 있다. 독일과는 천양지차다. 독일의 사무실에서 맥주를 마시는 광경을 보기는 어렵지 않았었다. 하지만 캐나다도 인식과는 달리 점심시간에 맥주를 마시는 사람들이 상당수 된다.
전 세계적으로 일반화되어 가는 현상은 노인음주의 증가다. 노인음주의 문제는 캐나다에서도 역시 증가하고 있다. 65세 이상 노인들 중 매일 음주자가 13.2%나 된다. 는 64세 이하의 연령층에서 평균 2-10% 정도인데 말이다. 고령화 사회가 진전되고 소득수준이 높아지는 모든 나라에서 노인음주 증가는 경고가 필요하다. 캐나다도 예외가 아니다.
◇ 음주문제
캐나다인들은 술로 인한 개인적 사회적 문제들로 고통을 받는다. 캐나다인의 41%가 “과거에 술로 인해 어떠한 형태이든 피해를 경험한 적이 있다” 11%는 “과거 1년간 술로 인해 한 가지 이상의 피해를 보았다” 12% 정도는 “건강과 관련된 문제가 있었다”고 하고, 11%는 “친구 관계와 사회생활에 곤란을 겪었다”고 했다.
2002년 음주로 인한 경제적 총비용을 한 연구기관이 146억 달러로 추정했다. 이 수준은 국민총생산의 2-3%수준이었다. 이 추산 액의 60%는 생산성 손실로 가장 크며, 나머지는 작업장 손실액, 예방 및 치료비용, 화재와 교통사고 비용, 행정 비용 등으로 이루어져 있다.
전문가 인터뷰 결과 알코올 의존자가 약 50만 명으로 추산되고 있지만 그 수가 줄어드는 추세라고 한다. 음주운전 문제도 골머리를 앓을 지경이다. 교통사고의 가장 큰 원인이 음주운전이다. 16세 이상 인구 10만 명 중 677명이 음주운전 범칙자이고, 남성11명, 여성 4명이 죽었다는 통계가 있다. 알코올성 간질 사망환자는 10만 명당 남성 10.6명, 여성 5.1명이었다. 캐나다에서는 알코올중독자의 수, 건강상의 문제, 음주운전 사고 등 각종 통계치가 모두 하향추세를 보이고 있다. 음주량이 줄지 않는데 문제가 줄어드는 것은 어떻게 설명할 수 있을까. 추가 연구가 필요하다. 다만 음주량 자체가 반드시 음주문제와 직접 연결되는 것은 아니라는 가설을 세울 수 있겠다는 생각이 든다.
◇ 알코올 문제에 대한 정책
캐나다에서는 연방정부에서 술의 제조, 수입, 수출을 관장하고 있으며, 주별로 주류유통을 규제하고 있는 등 다양한 주류 통제정책을 구사한다.
국산 맥주와 와인의 경우는 정부와 민간이 모두 판매권을 가지고 있지만 증류주, 수입 와인, 수입맥주의 판매권한을 주정부가 가지고 있다. 전통적으로 술에 대해 허용적인 퀘벡 시에서는 식료품점에서 맥주와 와인의 판매를 허용하지만 그렇지 않은 주가 많다. 그렇지만 술을 파는 장소와 판매시간은 증가하는 추세다. 허용권한을 가지고 있지만 통제를 강화하는 방향으로 정책이 움직이는 것은 아니다.
캐나다는 전통적으로 술값이 비싸 미국으로 술 쇼핑을 가는 사람들이 많았다. 1991년의 술 쇼핑 여행객이 6,000만 명이 넘었다. 관세법의 강화로 줄기는 했지만 그 수는 적지 않다. 교역 자유화 이후 술값이 점점 싸져 술소비를 부추기고 있지만, 영세민에게는 아직도 술값이 비싸다. 그래서 알코올 성분이 있는 액체 구두액을 먹는 중독자가 생겼다.
미국에서 음주연령을 올린 것과는 달리 캐나다에서는 법정음주연령을 20~21세에서 18~19세로 낮췄다. 뉴브런즈윅과 매니토바에서는 부모 감독하의 음주를 허용하고 있고, 앨버타, 브리티시 컬럼비아, 온타리오 주 등에서는 미성년자의 주택 내 음주가 허용되고 있다.
이러한 제도의 영향으로 캐나다술집에서 미성년자를 보기란 어렵지 않은 일이다. 미성년자에게 술을 제공한 술집에 대한 범칙금이 적지 않지만 이러한 현상은 캐나다들의 허용적 태도를 엿볼 수 있게 한다.
연방법에 맥주와 와인과 같은 저 도주에는 술 광고를 허용하고 있었는데, 알코올 도수 7% 이상인 증류주도 광고를 하려고 시도하였다. 그러자 연방법원은 헌법에 규정된 표현의 자유를 침해하는 행위로 규정, 증류주에 대해서도 술 광고를 허용했다. 한편 주류업체와 사용자 단체들은 스포츠 행사나 문화 이벤트 사업 등에 광범위한 후원을 하고 있다.
정부가 하는 알코올의 통제정책에 대해 대부분의 캐나다인은 찬의를 표하고 있다. 식료품점에서의 술 판매에 대해 67%가 반대한다. 술병의 건강에 대한 경고 표시에 찬성이 70%, 술 광고에 대한 반대도 상당수 되며, 주세의 증대에도 절반이 넘는 수가 반대하지 않는다. 법정 음주연령을 올리자는 의견에도 절반이 찬성하고 있으며, 주류 판매업소의 영업시간을 줄이자는 데에도 찬성이 많다.
◇ 예방과 치료정책
음주에 허용적 태도를 보이고 술 문제가 적지 않았던 캐나다는 포괄적인 예방프로그램을 운영한다. 예방사업은 특히 술로 인한 피해를 줄이는 환경변화에 중점을 두는 접근 방법에 주력하고 있어 주목할 만하다.
예방 프로그램은 지역사회 보다는 학교중심으로 진행하고 있으며, 대안적 수단인 사회기술훈련, 문화, 예술, 체육 등 다양한 프로그램을 구사한다. 대국민 인식제고를 위한 예방사업도 건강캠페인, 반음주지역광고, 술집종사원교육 등 프로그램을 정부 차원에서 진행한다.
민간도 연구조사, 교육홍보 프로그램 등을 지원하는 등 예방활동이 벌인다. 특히, 주류업계는 맥주협회를 중심으로 적정음주의 권장, 미성년자와 임성여성의 음주문제예방과 음주운전의 재발방지에 초점을 기울이고 있다. 주류업계의 프로그램은 특정분야에 국한되어 있는 편이다.
치료는 초기 입원프로그램 위주였지만 점차 통원치료 프로그램으로 중점을 변경시키고 있다. 이는 비용효과성과 고객의 다양한 욕구에 대응하기 위해서다. 입원치료 위주의 치료에서 외래치료로 변화하는 노력이 30-40년은 걸렸다. 그 결과 의료비용이 1/3이 절감되었다는 경험은 우리나라에 좋은 시사점을 준다. 물론 다른 선진제국처럼 해독시설, 장단기거주시설, 외래프로그램, 낮병원, 밤병원 등으로 각각 대상을 달리하여 다양한 서비스를 제공한다. 더욱이 그 수가 상당히 많다. 캐나다는 알코올문제를 가진 사람들에게 서비스를 적극 제공하고 있다고 볼 수 있다. 자조집단으로 익명의 알코올 중독자들의 활동도 활발하다.
캐나다인들은 주로 술과 관련된 문제를 생활습관에 기인한 질병으로 인식하고 있다. 즉, 술 문제를 해결하려면 근본적으로 생활습관을 바꾸도록 포괄적인 노력이 필요하다는 생각을 가지고 정책을 구성한다. 예방사업에 중점을 두고 있는데 그 이유로 비용절감을 내세운다.
알코올 문제는 문제가 심해졌을 때 비용도 많이 들고 완전한 치료도 쉽지 않다. 예방사업에 주력을 하면 비용도 절감하고 문제를 커지기 전에 해결할 수 있다는 주장이일반적이다. 캐나다인들은 알코올 문제 예방과 치료를 위해 건강증진, 기초예방, 문제축소, 초기 관여, 치료재활 등 다양한 전략을 구축하여 다각적인 전략을 동원한다.
물론 그 노력의 성과가 기대에 충분히 부응하는 것인 아니지만 다각적인 노력을 하고 있는 것이 중독문제 대응 후진국들에는 좋은 귀감이 되는 나라다.
<사진 캐나다 관광청 제공>
